新闻 | 杏林砺剑展师者匠心 教学相长铸全科英才—第四届全科专业指导医师教学综合能力技能竞赛圆满收官
发布时间:2025-05-12 来源: 未知
杏林砺剑展师者匠心 教学相长铸全科英才—第四届全科专业指导医师教学综合能力技能竞赛圆满收官 2025年4月23日至24日,由中国医师协会、全国医学专业学位研究生教育指导委员会联合主办的第四届全科专业指导医师教学综合能力技能竞赛复赛在长沙圆满落幕。
严选精兵:全国强队竞逐杏林之巅
赛事秉持"公平、公正、公开、择优"原则,通过"培训基地申报—省级卫生健康行政部门按名额遴选推荐—中国医师协会和全国医学专业学位研究生教育指导委员会组织专家两轮评审"程序,初赛从全国各省推荐的67个住培队伍和35个助理全科队伍中,经过专家组对临床诊疗能力与基层实践水平的综合评审,最终选拔出36支队伍(住培组24支、助理全科组12支)晋级复赛。
多维考核,以实战淬炼全科核心能力
本届竞赛复赛阶段竞赛项目为综合知识测试及现场教学演示。教学演示现场,参赛队伍需在规定时间内完成教学门诊或基层门诊接诊的实战演示。比赛高度还原真实诊疗场景,诊室与观察室分区明确,标准化病人模拟多种复杂案例,案例涵盖乏力、心悸、头晕等基层常见症状。例如,33岁教师“乏力半年伴头晕”案例中,参赛医师需结合贫血体征及患者焦虑情绪,排查肿瘤与甲状腺功能异常。病例设计既贴近基层诊疗需求,又融入复杂病情演变,充分考察医师的临床综合能力。各参赛指导医师需在有限时间内,既精准解决患者诉求,又同步指导住院医师提升问诊、查体、沟通及临床决策能力。

标准化病人(SP)的表演成为赛事亮点。在“反复心悸胸闷2周”的案例中,SP精准模拟患者作为996工作制“码农”因担心猝死而语速急促的焦虑状态;在“右侧腹痛”案例中,SP通过手按肋弓、身体前倾等动作,生动呈现疼痛程度与情绪波动。参赛医师需协同培训对象在规定时间内完成病史采集、查体、辅助检查判读及患者沟通,既要快速锁定诊断方向,又要兼顾患者心理需求。“患者对经济负担的顾虑、对疾病的误解,都是基层诊疗中必须面对的挑战。”评委指出,SP的真实反馈直接考验医师的共情能力与沟通技巧。

“看到这么多年轻医师们能从容应对患者‘对经济负担的顾虑、对疾病的焦虑’等等个性化问题需求,让我真切感受到新生代医师们已成为全科医疗的中流砥柱。”现场一名临近退休的全科指导医师认为,通过互相观摩学习,这场竞赛的“溢出效应”也将持续赋能基层新生代医疗人才成长。
临床为基,教学为翼:细节中锤炼"双面手"
优秀的指导医师必须是‘双面手’——既是临床专家,又是教学能手。在“教学门诊”与“门诊接诊”环节中,参赛医师需在有限时间内完成标准化病人的接诊,并指导学员书写、并修改SOAP病历。来自首都医科大学附属北京天坛医院的指导医师杨人灵通过师生通力合作,对乏力畏寒的患者给出主诊断的同时,引导学员亦充分关注患者情绪波动,给出患者完整的疾病治疗及饮食、心理健康教育,得到了现场评委的一致好评。

以头痛患者为例,指导医师不仅需引导学员准确识别头痛的分类,更需在带教中强调患者焦虑情绪、长期熬夜等危险因素的管理,来自上海市杨浦区定海社区卫生服务中心的指导医师马佳在接诊住院医师更加关注疾病症状而对于患者的焦虑状态关注相对不足时,及时现场示范"以患者为中心"的诊疗模式,引导患者倾诉心理压力,并在后续教学复盘环节,指导年轻医生建立整体性诊疗思维。评委指出:“优秀的指导医师必须跳出‘就病论病’的框架,教会学员如何从症状背后挖掘患者的生活习惯、心理状态,这才是全科医学的灵魂”。
以头晕患者为例,学员在重点体格检查遗漏了“Dix-Hallpike试验阳性”这一关键体征,河南息县人民医院指导医师张意昆及时指出并完整示范,让学员对该项重要检查有了更深刻的理解。
SOAP病历的修改环节,是检验指导医师教学能力的关键。在干咳患者的病例中,丹东市振兴区帽盔山社区卫生服务中心指导医师张元及时修改学员SOAP病历书写忽略的危险因素、生活方式这些内容,及时查漏补缺,正是体现了教学过程中的严谨态度。一位获奖医师分享:“修改病历不仅是纠错,更是引导学员建立‘证据链思维’,让每一句记录都为临床决策服务”。

以赛为媒:赋能基层医疗新未来
经过复赛激烈的角逐,最终评比出全科专业指导医师教学综合能力竞赛全科住培一等奖1名,二等奖4名,三等奖7名,优秀奖12名;助理全科一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优秀奖6名。(名单如下)。

本届竞赛获奖视频与案例后期将制成规范化教学合集,分发至各培训基地,为全科医师培养提供参考性实践范本。赛事以“以赛促教、教学相长”为核心,通过临床与基层双维度的综合评审,切实推动全科医学教育质量提升。未来将持续深化“医教协同”机制,强化基层医疗服务能力建设,为落实国家全科医生队伍建设规划、夯实基层健康网底注入新动能